怀孕知识:怀孕才发现长子宫肌瘤 达文西机器人

2020-10-28 19:11 fabuyuan

很多妇女都有子宫肌瘤的问题,根据统计,超过30岁以上妇女将近20%的人有子宫肌瘤,有一名怀孕16週的钟太太,在孕期才发现有子宫肌瘤,一天下午突然感到下腹闷痛,隔天早上仍旧勉强去上班,到了中午已闷痛到无法站立,完全支撑不住,而转往亚东医院急诊。因为钟太太正值怀孕中,为了保住胎儿和减少孕妇的疼痛,医师选择达文西机器手臂替她进行手术,只在肚皮上开了两个小小的1.5公分伤口,术中更发现她有两颗子宫肌瘤,手术不但成功切除子宫肌瘤,并且保住胎儿继续怀孕,直到足月38週,才剖腹生下2900公克的健康男婴。

怀孕合併子宫肌瘤 1/3影响孕期

现在国人晚婚、晚生小孩的情形越来越严重,也很少人婚前会先去医院做检查,因此已经怀孕,才在产检中发现有子宫肌瘤的人数急速攀升。亚东医院妇产部庄乙真医师表示,子宫肌瘤是妇女最常见的良性疾病,除非长大到一定的体积大小,否则病人往往不知道自己有子宫肌瘤。虽然大部分的子宫肌瘤可以和胎儿和平相处,安然渡过孕期,但仍然有近三分之一的人会因肌瘤而影响懐孕;懐孕早期容易有出血、流产;在懐孕中期则容易早产,或早期破水;懐孕后期易有胎位不正、难产;在产后,则容易有大出血和贫血状况。

痛为子宫肌瘤徵状 严重危及母体、胎儿

庄乙真医师指出,子宫肌瘤最主要的症状就个人简历代写 是痛,因其多生长的位置分为子宫腔内、子宫肌肉层及子宫外层,若加上怀孕,肌瘤便随着子宫充血增大,再加上重力的因素,子宫外层的肌瘤根部会产生一种不稳定的状态,使得连结于子宫壁的茎部扭转,进而产生类似阑尾炎的剧痛,此时只能紧急切除肌瘤,才能够解决孕妇的疼痛,并且避免引起肌瘤及子宫坏死而併发腹膜炎,但不仅可能胎儿不保,也会危及母体。

达文西机器人手臂辅助更精细 孕前详细检查以防患未然

庄乙真医师说,一旦肌瘤危及孕妇安全且影响到胎儿发育的时候,过去通常会选择以手术引产,拿掉胚胎,来保住妈妈的子宫,以保留日后怀孕的机会,能够同时保住胎儿及子宫的机会很少,此次的案例,即是非常幸运,在精良的达文西机器人手臂辅助下,顺利在子宫外层切除肌瘤,同时保住胎儿及妈妈的子宫,并且足月生产。

庄乙真医师提醒,在孕期发现子宫肌瘤,可能造成流产、大出血、宫缩疼痛、早产、难产等问题,不管对孕妇或胎儿都是重大威胁;因此计画怀孕前,都应该要做妇科超音波,才可避免怀孕后才发现肌瘤。

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